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　　你知道不,在医院里,除了你经常看见的医生护士

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　　还有这样一群医务人员

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　　他们几乎不跟患者直接接触

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　　不跟患者接触？

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　　那咋救人？

　　

　　这不,说来就来了

　　夜班，郑州人民医院输血科，一阵急促的电话声响起。

　　“慢性肾衰竭合并消化道大出血，检验科报告血红蛋白危急值为30g/L。”肾内科的值班医生语气急速的简要的介绍着患者病情。

　　

　　正常人的血红蛋白值为5到50g/L，30g/L意味着患者处于极重度贫血状态，且

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不排除继续出血情况发生，随时会因为失血过多而面临生命危险！

　　“尽快将血型鉴定和备血送到输血科！”输血科值班人员吴争辉立即告知肾内科值班医生，科室将开通绿色通道，及时保障患者抢救用血需求。

　　然而

　　在收到患者备血标本后

　　最担心的状况发生了

　　患者血型鉴定出现正反定结果不符，这表示患者可能是疑难血型，如果不能在短时间内正确判定血型，将无法及时给患者输血。

　　多等一刻就存在未知的风险！

　　按照流程，吴争辉马上电话联系科主任杨占甲，报告患者病情以及血型鉴定遇到的问题。而此时，已是晚上十点多，得知情况后，杨主任十分钟之内从家里赶到了医院。

　　

　　鉴定血型、分析患者病情，杨主任带领值班人员反复进行相关试验。

　　试管法：

　　正定A Rh（D）阳性，反定AC、BC均阴性

　　卡式法：

　　正定A型Rh（D）阳性，反定BC弱阳性

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　　正反结果不一致

　　且存在不符合常规的血型表现

　　患者血型仍无法完全鉴定！

　　怎么办？！

　　

　　“IgM（免疫球蛋白抗体）为冷抗体，在4度低

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温下凝集反应才最强最明显。”正当大家一筹莫展的时候，杨主任突然想到了这一点，于是他将

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反定血型在4°C下放置了0分钟，果然，出现了A型反定型应有的凝集反应。

　　可以判定

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患者血型为A型！

　　

　　为什么这位患者血型鉴定困难？临床经验丰富的杨主任分析到，患者急速大量失血，临床治疗中需输入大量液体，且患者上肢双侧同时输注液体，无法避免从输液侧抽取患者备血标本，从而造成患者血清抗体稀释，抗体弱才导致的血型鉴定困难。

　　

　　为杜绝不良反应的发生，杨主任安排工作人员取A型悬浮红细胞与患者血液标本相配，主次侧均相合，配的上！

　　

　　大家立即配血发血，及时为患者输注，避免了因严重贫血导致的休克等威胁生命的症状发生。

　　据了解，患者目前情况已经稳定，转入普通病房。

　　这只是郑医输血科无数个日夜中的一个缩影

　　虽然你见不到他们

　　但他们却在背后

　　默默的守护着患者的生命安全

　　

　　

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